祛湿化痰方联合针刺治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征疗效研究

作者：滕婧; 杨柳^*

来源：陕西中医, 2023, 44(12): 1813-1818.

• 多囊卵巢综合征
• 针刺
• 脾虚痰湿型
• 祛湿化痰方
• miR-223
• miR-181a

目的:探讨祛湿化痰方联合针刺治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及对血清miR-223、miR-181a的影响。方法:选取90例PCOS患者，随机分为对照组和观察组，每组45例。对比两组性激素、卵巢体积、中医症候积分、炎症因子、miR-223、miR-181a水平，分析miR-223、miR-181a与炎症因子的相关性，以及miR-223、miR-181a对PCOS治疗后1年内未妊娠的预测价值。结果:观察组治疗后FSH、LH、T水平低于对照组(均P<0.01)。观察组治疗后卵巢体积小于对照组(P<0.01)。观察组治疗后食欲不振、腹胀、便溏、神疲乏力积分低于对照组(均P<0.01)。观察组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组(均P<0.01)。观察组治疗后血清miR-223水平低于对照组，miR-181a水平高于对照组(均P<0.01)。血清miR-223水平与IL-1β、IL-6、TNF-α呈正相关，miR-181a水平与IL-1β、IL-6、TNF-α呈负相关(均P<0.01)。观察组妊娠率高于对照组(P<0.01)。miR-223、IL-6为治疗后1年内未妊娠的独立危险因素(OR=2.184,3.180,P<0.01),miR-181a为独立保护因素(OR=0.268,P<0.01)。miR-223、miR-181a及二者联合预测的AUC分别为0.837、0.811、0.934,二者联合预测优于各自单独预测效能(Z=7.168、9.376,P<0.01)。结论:祛湿化痰方联合针刺能调节PCOS患者性激素水平，缩小卵巢体积，降低中医症候积分，抑制炎症反应，降低血清miR-223水平，升高miR-181a水平，miR-223、miR-181a均是PCOS治疗后1年内未妊娠的独立影响因素，二者对治疗后未妊娠有较好的预测价值。

• 出版日期2023
• 单位湖北省中医药研究院; 湖北省中医院