摘要

目的探讨多部门联合干预规范神经外科开颅肿瘤切除术预防性使用抗菌药物的效果。方法通过规范手术前消毒和手术操作,以及抗菌药物使用培训教育、开展品管圈活动和定期检查反馈方式,观察某院开颅肿瘤切除术预防性使用抗菌药物的改进效果。结果 2013、2014年调查的病例手术部位感染发病率分别为7.66%(17/222)和6.80%(27/397),两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.158,P>0.05)。手术病例预防性使用抗菌药物:其中头孢呋辛495例,头孢唑林103例,头孢硫咪9例,克林霉素8例,头孢噻肟4例,用药品种比较合理。2014年手术中必要的抗菌药物追加落实率为95.02%,高于2013年的87.66%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=7.969,P<0.05)。2014年预防性使用抗菌药物疗程>48 h的患者占30.73%,低于2013年的57.66%,差异有统计学意义(χ2=42.88,P<0.05)。结论规范手术前消毒和手术操作,开展教育培训、品管圈活动和检查反馈等多种干预措施,可以促进神经外科开颅肿瘤切除术抗菌药物的规范使用。