摘要

目的:分析侧俯卧位下应用体外膈肌起搏器对脑卒中气管切开患者肺功能康复的影响。方法:前瞻性纳入粤北人民医院在2022年1月至3月住院的卒中后气管切开患者共64例,随机分为观察组(n=32)和对照组(n=32),两组均予常规雾化、湿化、排痰等气道护理及呼吸功能训练,观察组在此基础上采用侧俯卧位下应用体外膈肌起搏器治疗。以患者咳嗽、咳痰、发热、湿啰音等症状缓解改善情况,最大吸气压及最大呼气压的肺功能指标进行评估,同时记录患者感染发生率和气管套管拔管成功率。结果:经过1个月治疗后,两组气管切开患者的临床症状情况、最大吸气压(maximal inspiratory pressure,MIP)、最大呼气压(motor evoked potential,MEP)指标均有显著改善(P<0.05),治疗后观察组临床症状改善总有效率、肺部感染发生率、气管套管拔管成功率、肺通气功能均显著优于对照组(P<0.05)。结论:侧俯卧位下应用体外膈肌起搏器可显著改善卒中后气管切开患者的咳嗽、咳痰、发热等临床症状,提升最大吸气压和最大呼气压,减小肺部感染发生几率,提高拔管的成功率。