摘要

目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)持续异常患者前列腺重复穿刺活检的临床价值。方法 180例首次穿刺活检确诊前列腺良性疾病,PSA持续异常患者,按照首次穿刺结果分为良性前列腺增生症(BPH)组132例,前列腺上皮内瘤变(PIN)组20例,前列腺不典型小腺泡增生(ASAP)组28例,应用模板定位通过会阴进行重复穿刺活检,分析其结果。结果重复穿刺活检诊断BPH患者114例,PIN或ASAP患者10例,前列腺癌(PCa)患者56例。BPH组患者PCa 28例,PIN组12例,ASAP组16例,BPH组与PIN组、ASAP组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。BPH组重复穿刺活检显示,良性前列腺体积、直肠指检(DRE)阳性与PCa对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。PIN和ASAP组重复穿刺活检年龄、PSA、PSA密度(PSAD)、前列腺体积、DRE阳性组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PSA持续异常患者实施前列腺重复穿刺活检能够增加PCa诊断准确率,首次穿刺确诊BPH,若前列腺体积较小,DRE出现阳性时,PSA连续上升,需应用重复穿刺活检;首次穿刺确诊PIN或ASAP时,需应用重复穿刺活检。

  • 出版日期2015
  • 单位商丘市第一人民医院泌尿外科

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