光动力疗法与抗生素治疗牙周炎或种植体周围炎疗效对比的系统综述与Meta分析

作者：赵雨馨; 普睿; 钱印杰; 石珏; 姒蜜思

来源：中国激光医学杂志, 2021, 30(01): 22.

• 种植体周围炎
• 牙周炎
• 光动力疗法
• 抗生素治疗
• 疗效对比
• 系统综述

目的:比较光动力疗法与抗生素治疗在牙周炎和种植体周围炎辅助治疗中的效果和安全性。方法:根据PICOS原则制定纳入标准,系统检索PubMed、EMBASE和Cochrane英文数据库,以及CNKI、维普、万方中文数据库中关于aPDT和抗生素在牙周炎或种植体周围炎成人患者中的疗效比较的文献。运用RevMan5.3软件比较各指标,采用Cochrane协作网评估偏倚风险,分析加权均数差(WMD)、95%可信区间(CI)和异质性。结果:共纳入10篇随机对照研究,其中牙周炎6篇,种植体周围炎4篇。Meta分析结果显示,抗生素有助于改善牙周炎中的临床附着水平(WMD=-0.49,95%CI:[-0.92,-0.07],P=0.02),而探诊出血指数[WMD=-11.74,95%CI:(-32.80,6.80),P=0.21]和牙周袋探诊深度[WMD=-0.53,95%CI:(-1.09,0.03),P=0.06]无显著差异。种植体周围炎治疗中二者临床疗效无显著差异。aPDT显著降低两种疾病中红色复合体微生物含量,明显降低不良反应发生率。结论:aPDT与抗生素辅助治疗种植体周围炎疗效相当,aPDT不良反应发生率低。而在牙周炎的治疗中,抗生素临床效果优于aPDT。鉴于纳入文献数量有限,具有较强的异质性,还需要高质量、多中心、大样本的长期随机对照临床研究来进一步验证。

• 出版日期2021
• 单位浙江大学医学院附属口腔医院; 浙江大学