<正>患者男,54岁。因颈部多发无痛性肿块2个月余,于2015年9月来我院诊治。患者既往体健,吸烟史30余年,家族中无类似疾病患者。体格检查:各系统检查均正常。皮肤科检查:两侧颈部多发增大淋巴结融合,颈部下缘至胸部上缘一约6 cm×5 cm皮损,呈铠甲样,微突起,表面凹凸不平,颜色较正常肤色深,边界不清(图1A),触之僵硬,韧性,活动度差,无压痛。实验室及辅助检查:表皮生长因子受体(EGFR)及