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摘要
目的探讨腹腔镜胆囊切除术中,应用壶腹入路联合Roviere沟法预防胆道损伤的临床意义。方法天津市宁河区医院普外二科自2010年1月-2018年12月在腹腔镜下应用壶腹入路联合Rouviere沟入路法行胆囊切除567例,对收集的病历资料进行分析。结果在567例腹腔镜胆囊切除术中,1例因胆囊慢性炎症至胆囊萎缩,组织坚韧,中转开腹。1例因肝总管移行胆总管时,管壁有结节样改变,术中误认为胆囊管,发生横断损伤,发现后中转开腹,行胆囊切除,胆总管一期吻合,"T"管引流。其他565例均成功完成手术,中转率为0.35%,胆管损伤率为0.18%。结论在腹腔镜胆囊切除术中,采用壶腹入路联合Rouviere沟法,能够较准确判定胆囊三角及胆囊管、肝总管、胆总管等的解剖关系,从而能够顺利完成腹腔镜胆囊切除术,能明显降低在腹腔镜下胆囊切除时,胆管损伤的发生率。
- 出版日期2020
