摘要

目的探讨体素内不相干运动扩散加权磁共振成像(IVIM-DWI MRI)评价重组人血管内皮抑素(rhES)诱导的结直肠癌小鼠模型肿瘤血管正常化的可行性。方法建立BALB/c小鼠CT26结直肠癌移植瘤模型, 分为rhES组和对照组, 每组20只。rhES组静脉注射rhES 5 mg·kg-1·d-1, 1次/d, 连用12 d;对照组静脉注射同体积生理盐水。rhES组和对照组分别在干预前和干预后第4天、第8天和第12天随机选取5只小鼠进行磁共振扫描, 得到IVIM-DWI相关参数[真弥散系数(D)、伪弥散系数(D*)和灌注分数(f)], 以免疫荧光法检测微血管密度(MVD)、周细胞覆盖率和肿瘤内灌注情况。结果干预前, 对照组小鼠的肿瘤体积为(154.42±24.65)mm3, rhES组小鼠的肿瘤体积为(174.24±28.27)mm3, 差异无统计学意义(P=0.440)。干预后第2天至第12天, 对照组和rhES组小鼠的肿瘤体积均呈持续性增长趋势, 但rhES组小鼠的肿瘤体积始终明显低于对照组(均P<0.05)。rhES组和对照组的D值在各时间点的差异均无统计学意义(均P>0.05)。rhES组干预后第4天和第8天的D*值分别为(10.940±2.834)×10-3 mm2/s和(12.940±2.801)×10-3 mm2/s, 较对照组[分别为(6.980±1.554)×10-3 mm2/s和(7.898±1.603)×10-3 mm2/s]明显增高(均P<0.05)。但rhES组干预后第12天的D*值为(6.848±1.460)×10-3 mm2/s, 较对照组[(9.950±2.596)×10-3 mm2/s]明显降低(P<0.05)。rhES组干预后第8天的f值为(0.226±0.021)%, 明显高于对照组[(0.178±0.016)%, P<0.01]。干预后第4天和第8天, rhES组小鼠瘤体微血管密度(MVD)较对照组明显降低(P<0.05), 而周细胞覆盖率和肿瘤内灌注率较对照组明显升高(均P<0.05)。rhES组D*值与MVD、周细胞覆盖率和肿瘤内灌注率均明显相关(r值分别为-0.354、0.555和0.559, 均P<0.05), f值与MVD、周细胞覆盖率和肿瘤内灌注率亦明显相关(r值分别为-0.391、0.538和0.315, 均P<0.05)。结论 IVIM-DWI MRI可有效评估rhES诱导的CT26结直肠癌血管正常化, 其参数D*、f与肿瘤内MVD、周细胞覆盖率和肿瘤内灌注率密切相关, 能有效监测肿瘤血管正常化时间窗的发生。