摘要

目的探讨血清可溶性CD40配体(sCD40L)和炎症因子IL-1、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏CRP(hsCRP)表达水平与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及斑块与动脉粥样硬化患者的关系。方法收集111例CIMT≥0.9 mm和(或)有颈动脉粥样硬化斑块患者,根据用药情况分为氟伐他汀组37例、三七总皂苷组36例、中西医结合组38例。治疗周期均为12周。采用双抗体夹心ELISA法测定sCD40L、IL-1、IL-6、IL-10、TNF-α;采用免疫比浊法测定hsCRP及彩色超声仪检测CIMT及斑块。观察3组患者服药前后其指标的变化。结果用药后,3组患者sCD40L、IL-1、IL-6、TNF-α、hsCRP、CIMT及斑块积分明显低于用药前,IL-10明显高于用药前,差异有统计学意义(P<0.05);用药后,中西医结合组患者与氟伐他汀组、三七总皂苷组比较,sCD40L、IL-1、IL-6、TNF-α、hsCRP、CIMT及斑块积分显著降低,IL-10明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清sCD40L和IL-1、IL-6、IL-10、TNF-α、hsCRP水平的表达与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及斑块的变化在颈动脉粥样硬化患者治疗前后有着重要的临床价值。