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摘要
目的探讨气道黏液栓形成的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿吸收缓慢者的临床特征及治疗不足,为判断预后及指导治疗提供依据。方法回顾性分析2012年5月至2014年5月收治的67例纤维支气管镜下表现为气道黏液栓形成的MPP患儿的病例资料,根据复查影像学是否恢复正常,分为肺炎吸收缓慢组(n=30)和对照组(n=37)。比较两组临床表现、实验室指标、影像学结果及治疗的差异,对有显著差异的指标行受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析。结果肺炎吸收缓慢组外周血中性细胞比例(N)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶、纤维蛋白原(FIB)、Ig M水平及胸腔积液发生率均高于对照组(P<0.05),总热程、首次应用阿奇霉素及纤维支气管镜治疗时间均长于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示总热程≥11.5d、N≥70.7%、CRP≥57mg/L、FIB≥4.7g/L、首次行纤维支气管镜治疗时间≥13.5d时,敏感度均大于0.643,特异度均高于0.727。结论黏液栓形成的MPP患儿总热程、N、CRP、FIB及首次行纤维支气管镜治疗时间对提示肺炎吸收时间超过2个月均有一定的诊断价值。
- 出版日期2015
- 单位河北省儿童医院
