骨密度联合脊柱骨折评估在中老年风湿病患者中的临床价值

作者：赵文娟; 李青; 赵剑波; 包冬梅; 王永福^*

来源：风湿病与关节炎, 2023, 12(03): 29-32.

• 风湿病
• 骨质疏松症
• 骨质疏松性骨折
• 双能X线吸收检测法
• 脊柱骨折评估
• 骨密度

目的：探讨骨密度联合脊柱骨折评估在风湿病患者骨质疏松症、重度骨质疏松症、骨质疏松性骨折诊断和治疗中的临床价值。方法：回顾性分析2017年12月至2019年3月在包头医学院第一附属医院诊断为风湿病的绝经后女性或年龄> 50岁的男性患者388例，所有患者均以双能X线吸收检测法(DXA)检测骨密度和脊柱骨折评估。结果：骨密度正常(T≥-1.0)患者136例(35.05%)，低骨量(-2.5 <T <-1.0)123例(31.70%)，骨质疏松症(T≤-2.5)129例(33.25%)。DXA脊柱骨折评估共发现101例(26.03%)患者，177个椎体存在骨折。骨密度T≤-2.5与T>-2.5相比，脊柱骨折率显著升高，差异有统计学意义(χ2=45.346,P <0.001)。脊柱骨折评估加骨密度加临床脆性骨折史可确诊骨质疏松症174例(44.85%)、重度骨质疏松症65例(16.75%)，与单纯骨密度诊断法相比，骨质疏松症诊断率提高11.60%(P <0.001)；与传统骨密度联合临床脆性骨折史诊断法相比，骨质疏松症诊断率提高7.22%(P <0.001)，重度骨质疏松症诊断率提高12.11%(P <0.001)。结论：脊柱骨折评估可发现之前未知的椎体骨折，骨密度联合脊柱骨折评估可显著提高骨质疏松症、重度骨质疏松症、骨质疏松性骨折诊断，有助于更早诊断及治疗骨质疏松症，减少及预防骨质疏松性骨折。

• 出版日期2023
• 单位包头医学院