摘要

目的 观察气管内给予右美托咪定和利多卡因对高血压患者全麻苏醒期拔管反应的影响。方法 将南京医科大学附属江宁医院接受手术治疗的74例高血压患者按照数字随机方法分为研究组、对照组,每组各37例。手术结束前30min对照组经气管内给药利多卡因1.5 mg/kg,研究组按同样方式给予右美托咪定0.5μg/kg,比较两组患者不同时点生命体征(HR、DPB、SBP、MAP)变化、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2),麻醉效果、镇静情况、麻醉情况。结果 研究组麻醉总有效率明显高于对照组(χ2=7.944,P=0.047),拔管即刻、拔管后5 min研究组HR、DPB、SBP、MAP均明显低于对照组(P<0.05),拔管时研究组PaCO2、PaO2均明显低于对照组(P<0.05),SaO2明显高于对照组(P<0.05),给药后5min、拔管时、拔管后5 min研究组Ramsay评分均明显低于对照组(P<0.05),研究组拔管时间、苏醒时间、术后30min VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论 气管内给予右美托咪定对高血压全麻苏醒期拔管患者,可稳定机体生命体征与动脉血气指标,镇静效果较为理想,且不良反应发生率较低,可在此类患者中应用并推广。