8例变态反应性支气管肺曲菌病临床特点分析

作者：朱业飞; 林玲; 冯加喜; 姚桂飞; 林健

来源：中国现代医生, 2017, 55(20): 82-85.

• 变态反应性支气管肺曲菌病
• IgE
• 伊曲康唑
• 临床特点

目的分析变态反应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）的临床特点,以提高临床医师认识,减少误诊漏诊,及早发现疾病复发。方法对我院确诊的8例ABPA患者的临床资料进行回顾性分析。结果 8例ABPA患者,女5例,男3例,年龄2855岁,平均（41.75±9.51）岁。主要临床表现为咳嗽8例（100%）,咳痰8例（100.0%）,胸闷8例（100.0%）。8例外周血嗜酸粒细胞计数均>500/μL,8例烟曲霉特异性IgE均>0.35 KUA/L,6例血总IgE>1000IU/L。胸部CT示支气管扩张8例,两肺渗出影6例,黏液嵌塞征3例,实变影2例,肿块影2例。6例行痰培养示烟曲霉（+）、3例行BALF培养示烟曲霉（+）。8例均给予全身糖皮质激素联合抗真菌治疗,病情缓解。随访中3例复发。结论对反复发作哮喘合并支气管扩张患者应高度警惕ABPA的可能,应常规行外周血EOS计数、外周血总IgE及胸部HRCT检查,有条件者行烟曲霉特异性IgG、IgE检测及曲霉皮肤试验检查,以提高诊断率、减少漏诊。随访中监测外周血总IgE变化,及早发现疾病复发。

• 出版日期2017
• 单位温州医科大学