前交叉韧带切除后股骨关节软骨变化的初步实验研究

作者：林子洪; 傅明; 康焱; 廖威明; 官志平; 连伟杰; 盛璞义; 何爱珊; 杨子波

来源：中华关节外科杂志(电子版), 2008, 2(05): 554-565.

DOI：10.3969/j.issn.1674-134X.2008.05.013

• 前交叉韧带
• 骨关节炎
• 软骨
• 关节 Anterior cruciate ligament
• Osteoarthritis
• Cartilage
• articular

目的探讨切除兔膝关节前交叉韧带(ACL)后,膝关节软骨病理学和影像学的改变,为临床选择适当时机处理ACL断裂提供有用的实验依据。方法健康新西兰大白兔30只,随机分成5组,每组各6只,其中3～5组在实验过程中各有2只动物死亡。双侧膝关节自体对照,右侧膝关节切断ACL作为阳性对照侧,左侧膝关节仅行膝关节切开术为假手术阴性对照侧。分别于术后4、8、11、15周和21周行膝关节正侧位X光检查,并于相对应时间点处死实验动物,对股骨关节面软骨进行损伤评分、软骨masson染色和电镜检查,检测不同时间点关节软骨的损伤程度。结果与阴性对照侧比较,ACL切除阳性侧的动物模型8周前大体标本肉眼观察,关节软骨并未发现明显异常,但masson染色和电镜观察结果显示关节软骨组织结构和细胞结构在4周已发生较轻微的病理改变,8～15周出现明显的软骨退变,21周时软骨可见破坏性改变。结论兔膝关节ACL切除后股骨关节面软骨4周时出现退变改变,并且时间越长,病变越明显,提示临床在处理膝关节ACL损伤时,应早期采用干预手段。

• 出版日期2008
• 单位中山大学附属第一医院