摘要

目的探讨不同麻醉方式对直肠癌手术患者CD4+CD25+Foxp3+Treg水平及其预后的影响。方法选取2011年1月-2012年12月于陕西省人民医院行CO2气腹腹腔镜下直肠癌手术的患者143例。比较单纯全身麻醉(GA)、硬膜外复合全身麻醉(EA)及硬膜外复合全身麻醉下6%羟乙基淀粉液急性高容量血液稀释(EA+AHH)麻醉对患者术中一般情况、术前和术后1个月外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg水平及3年随访生存率的影响。结果 EA+AHH组患者术中血压波动幅度小于其余两组患者。与术前比较,EA+AHH组术后1个月外周血CD4+CD25+Foxp3+/CD4+下降幅度大于其余两组,术后3年生存率高于其余两组(P<0.05)。结论 EA+AHH麻醉可改善CO2气腹腹腔镜下直肠癌手术患者术后细胞免疫状态及预后,值得在临床推广应用。