摘要

目的通过磁共振血管成像(MRA)技术研究症状性单侧大脑中动脉(MCA)M1段闭塞患者不同途径的软脑膜动脉吻合代偿程度与神经功能缺损及预后的关系。方法选取2013年9月2015年9月在我院住院经头颅MRI检查确诊MCA供血区脑梗死的症状性单侧MCA M1段闭塞患者140例,在发病1周内行MRA检查,根据软脑膜支代偿情况,分为4组,即无代偿组(21例),单纯大脑前动脉(ACA)代偿组(43例),单纯大脑后动脉(PCA)代偿组(28例),ACA、PCA共同代偿组(48例)。在发病第1天及21天对神经功能缺损进行NIHSS评分。结果既有PCA又有ACA代偿组患者发病时及第21天NIHSS评分(6.52±3.56;5.41±2.64)均显著低于单纯PCA代偿组(11.58±6.62;10.20±5.32)与ACA代偿组(9.45±4.69;7.86±5.42)(均P<0.01);ACA代偿组显著低于PCA代偿组(P<0.01);有代偿组显著低于无代偿组(12.34±3.25;10.10±2.23)(P<0.01)。结论 MCA皮质软脑膜侧枝吻合血管开放是MCA供血区脑梗死侧枝循环的主要途径,侧枝循环状况好的患者病情相对较轻,预后较好,前循环代偿较后循环代偿、有侧枝循环较无侧枝循环代偿患者病情相对较轻,预后较好。

  • 出版日期2016
  • 单位潍坊医学院; 神经内科; 潍坊医学院附属医院

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