清创后VSD负压创面引流联合游离植皮修复对Ⅲ、Ⅳ度烧伤患者的疗效及HAMA、HAMD评分的影响

作者：李鑫^*

来源：中国医学创新, 2022, 19(10): 1-5.

• Ⅲ、Ⅳ度烧伤
• 负压封闭引流技术
• 游离植皮修复
• 汉密尔顿焦虑量表
• 汉密尔顿抑郁量表

目的：研究清创后负压封闭引流技术(VSD)负压创面引流联合游离植皮修复对Ⅲ、Ⅳ度烧伤患者的疗效及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的影响。方法：选取2019年1月-2021年3月沈阳积水潭医院收治的95例Ⅲ、Ⅳ度烧伤患者，按照随机数字表法将其分为联合组(n=48)和对照组(n=47)。对照组清创后实施游离植皮修复，联合组则于对照组的基础上增用VSD负压创面引流。比较两组临床疗效、血清疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、脑内神经肽(NPY)、前列腺素E2(PGE2)]、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果：联合组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d，联合组5-HT、NPY、PGE2水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d，联合组IL-6、IL-8及CRP水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后，联合组HAMA、HAMD评分分别为(10.49±2.16)、(11.48±2.73)分，均低于对照组的(16.97±2.74)、(20.05±2.89)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：清创后VSD负压创面引流联合游离植皮修复对Ⅲ、Ⅳ度烧伤患者的疗效较佳，可显著改善患者心理负性情绪，降低血清疼痛因子及炎症因子水平。

• 出版日期2022
• 单位北京积水潭医院