前列腺癌雄激素剥夺治疗对胰岛功能和糖代谢的影响

作者：杜晚林^*; 黄国华; 杨春林; 雷鹏; 吴嘉豪

来源：临床泌尿外科杂志, 2019, 34(08): 609-612.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2019.08.005

• 前列腺癌
• 雄激素剥夺
• 持续性
• 间歇性
• 血糖
• 胰岛功能

目的:探讨前列腺癌(PCa)雄激素剥夺治疗(ADT)对胰岛功能和糖代谢的影响。方法:选取2015年1月～2017年9月我院接受ADT的PCa患者90例作为PCa组,根据ADT治疗方案分为间歇性ADT组(IADT组,n=59)和持续性ADT组(CADT组,n=31),选取同期医院体检中心年龄、性别相匹配的健康者50例作为对照组,检测IADT组、CADT组入院时及随访6个月血糖(PG)水平及胰岛功能,并与对照组比较,记录IADT组、CADT组继发性糖尿病、葡萄糖耐量异常(IGT)发生率。结果:PCa组随访6个月空腹血糖(FBG)、餐后2hPG、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较入组时升高,胰岛β细胞功能(HOMA-β)较入组时降低(P<0.05);PCa组入组时上述指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IADT组随访6个月2hPG、HOMA-IR低于CADT组,HOMA-β高于CADT组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组FBG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IADT组和CADT组继发性糖尿病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);ADT组IGT发生率低于CADT组,两组比较差异有统计学意义(5.08%vs.19.35%,P <0.05)。结论:ADT会导致PCa患者出现PG代谢紊乱、胰岛素抵抗;与IADT比较,接受CADT的患者IGT发生率升高,但不会增加继发性糖尿病发生率。

• 出版日期2019
• 单位岳池县人民医院