超声弹性成像联合乳腺X线摄影对BI-RADS 3～4类乳腺肿块诊断价值

作者：李刚; 甄本山; 叶启迪

来源：医学影像学杂志, 2022, 32(04): 700-703.

• 乳腺肿块
• 超声检查
• 乳腺X线摄影

目的 探讨超声弹性成像（UE）联合乳腺X线摄影对BI-RADS 3～4类乳腺肿块的定性诊断价值。方法 选取我院收治的BI-RADS 3～4类乳腺肿块患者80例（105枚病灶）的UE及乳腺X线摄影检查资料，绘制ROC曲线并分析两种方法联合检测对BI-RADS 3～4类乳腺肿块临床效果。结果 经术后病理证实80例患者（105枚病灶）病灶中良性73枚，恶性32枚。常规超声结果显示：105枚乳腺病灶中，3类病灶38枚，4A类病灶20枚，4B类病灶25枚，4C类病灶22枚。UE评分<4分的共66枚，诊断为良性病灶。UE评分≥4分的共39枚，诊断为恶性病灶。乳腺X线摄影诊断为良性病灶70枚，恶性病灶35枚，以病理诊断结果为金标准，两者诊断敏感性、特异性及准确率分别为：78.1%、80.8%、80.0%和68.8%、82.2%、78.1%。UE的ROC曲线下面积为0.801(95%CI:0.705～0.897),P=0.000。乳腺X线摄影ROC曲线下面积为0.782(95%CI:0.688～0.876),P=0.000。UE联合乳腺X线摄影后，重新调整BI-RADS分类，得出最佳诊断截点为4B,ROC曲线下面积为0.855(95%CI:0.775～0.935),P=0.000，此时诊断敏感性为84.4%，特异性为86.3%，准确率为85.7%。超声弹性成像联合乳腺X线摄影ROC曲线下面积显著高于单独诊断，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 UE联合乳腺X线摄影能够提高对BI-RADS 3～4类乳腺肿块的诊断效能，对于BI-RADS 3～4类乳腺肿块良恶性鉴别具有一定的价值。

• 出版日期2022
• 单位霍邱县第一人民医院