体素内不相干运动参数值评价正常儿童肾脏皮髓质差异

作者:邢春华; 万红燕; 陈静雯; 赵丽萍; 华妙强; 吴晴; 陈宏伟; 徐蒙莱; 姜新宇
来源:东南大学学报(医学版), 2016, 35(06): 996-1001.

摘要

目的:探讨体素内不相干运动(IVIM)相关参数值在正常儿童肾脏皮髓质之间的差异,为儿童肾脏病变在磁共振(MR)IVIM-DWI成像时提供正常参考值。方法:28例健康志愿者均行中腹部常规MRI平扫和IVIM-DWI检查,b值取0、50、100、150、200、400、600 s·mm-2。将扫描原始图像导入IVIM后处理软件,对左、右侧肾皮质及髓质分别划取3个像素大小为1015的ROI,测量皮髓质血流量(BF)、体素内真性水分子扩散(D)、体素内微循环灌注(D*)、灌注分数(f)值,取3次的平均值。采用独立样本t检验评价IVIM各参数在皮髓质之间的差异;采用ROC曲线分析BF、D、D*、f值区分差异的效能。结果:28例正常儿童肾脏中:皮髓质BF值分别为(3.47±0.35)×10-3、(3.28±0.23)×10-3mm2·s-1;D值分别为(2.70±0.13)×10-3、(2.12±0.31)×10-3mm2·s-1,D*值分别为(15.06±1.10)×10-3、(14.23±0.73)×10-3mm2·s-1;f值分别为(26.13±4.07)%和(32.11±3.50)%。肾脏皮质D、D*值明显高于髓质,而肾脏皮质的f值则低于髓质,差异均具有统计学意义(P=0.000、0.027、0.001)。肾脏皮、髓质BF值差异无统计学意义(P=0.109)。ROC分析得到BF、D、D*、f值曲线下面积分别为0.622、0.954、0.760、0.872(P=0.270、0.000、0.019、0.001)。结论:IVIM相关参数D、D*、f值在肾脏皮髓质中存在显著差异,其中D值区分差异的能力最强;而BF值在肾脏皮髓质之间的差异无统计学意义。