超微经皮肾镜取石术治疗儿童肾结石

作者：刘永达; 艾尔肯·吐尔逊; 蔡超; 刘旸; 阿布都卡哈尔·巴吐尔; 周奕洲; 罗嘉伟; 吴文起; 陈文忠; 钟文; 曾国华

来源：微创泌尿外科杂志, 2016, 5(05): 295-299.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2016.05.011

• 超微经皮肾镜取石术
• 儿童肾结石
• 治疗

目的:评估超微经皮肾镜取石术(SMP)治疗儿童肾结石的安全性和有效性。方法:回顾性分析2014年9月2015年9月在新疆喀什地区第一人民医院运用SMP治疗51例儿童肾结石的患者资料。男32例,女19例,年龄5个月12岁,平均(2.9±2.4)岁。结石大小为0.84.8cm,平均(1.9±0.7)cm。结果:本组51例,除了2例患者合并脓肾须行二期SMP,其余49例一次完成SMP手术。手术时间(49.8±15.5)min。术后血红蛋白下降(10.4±4.7)g/L,均无需输血。其中44例(86.3%)没有放置肾造瘘管与输尿管支架管,2例(3.9%)只放置输尿管外支架,2例(3.9%)放置肾造瘘管和输尿管外支架管、3例(5.9%)同时放置肾造瘘管和双J管。术后第1天和术后3个月的完全结石清除率分别86.3%和90.2%。8例(15.7%)出现并发症,均属轻度(Clavien分级Ⅰ/Ⅱ),包括3例术后发热、1例术后血尿、2例轻微肾盂穿孔和2例尿外渗。术后住院时间为(2.7±1.0)d。结论:对于≤2.5cm的儿童肾结石,SMP是一种有效且安全的治疗方法。SMP可作为冲击波碎石术(SWL)或输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗无效的儿童肾结石的理想选择。

• 出版日期2016
• 单位喀什地区第一人民医院; 广州医科大学附属第一医院