OSCE在助理全科住培医生临床能力促进中的应用与分析

作者：欧婷; 徐莹; 赵玲; 李健桃; 颜红; 王迪斌; 李云涛^*

来源：中国继续医学教育, 2022, 14(16): 131-136.

DOI：10.3969/j.issn.1674-9308.2022.16.033

• 临床客观结构化考核
• 助理全科医生
• “3+2”模式
• 临床实践能力
• 住院医师规范化培训
• 临床带教

目的 通过临床客观结构化考核（objective structured clinical examination,OSCE）对南京医科大学第二附属医院招录“3+2”助理全科医生规范化培训学员进行分阶段的临床能力考核及评估，在学员与临床带教老师层面分析OSCE的应用情况，为进一步促进助理全科医生临床能力提供依据。方法 2017年1月—2020年6月，采用OSCE（包括辅助检查结果判读、病史询问、体格检查、病例分析、SOAP病历书写、基本技能操作、医患沟通7个考站），对“3+2”助理全科医生规范化培训学员进行分阶段临床能力评估，根据学员技能考核结果及自我评价、考官评价进行强化训练。其中2018届学员接受了OSCE培训，作为试验组，2017年学员接受了常规住培培训，作为对照组。结果 试验组与对照组考核通过率，差异无统计学意义（P> 0.05），但考核评分逐渐升高，且第四次考核评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。培训后，两组核心能力评分均提高，但试验组评估干预能力、评判性思维能力、教学能力、管理能力评分更高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组各项自我评分结果与考官评分结果均呈现逐渐上涨的趋势，差异有统计学意义（P <0.05）。试验组每次自我评分与考官评分均呈正相关。结论 OSCE对“3+2”助理全科医生规范化培训学员的临床实践能力与核心能力有着明显的提升效果，完善OSCE考核体系和培训方法，不断推进临床实践教学改革和探索过程性评价对于促进高素质、应用型医学人才培养有着重要的意义。

• 出版日期2022
• 单位南京医科大学第二附属医院