四种前列腺素类药物的降眼压疗效和耐受性对比研究

作者：汪梦园; 袁军; 张慧芝^*

来源：眼科新进展, 2019, 39(10): 944-947.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2019.0215

• 前列腺素类药物
• 原发性开角型青光眼
• 眼压
• 眼表疾病指数评分

目的探讨四种前列腺素类药物治疗原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)的疗效和耐受性差异。方法采用随机平行试验,64例(128眼) POAG患者随机分成4组,分别使用贝美前列素(贝美前列素组)、拉坦前列素(拉坦前列素组)、曲伏前列素(曲伏前列素组)和他氟前列素(他氟前列素组)滴眼液治疗,观察并比较4组患者用药前和用药后1个月、3个月和6个月的眼压、眼部检查和眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)评分。结果贝美前列素组用药前眼压为(26. 1±6. 2) mm Hg(1 k Pa=7. 5 mm Hg),用药后1个月、3个月和6个月眼压分别为(17. 1±3. 4) mm Hg、(15. 6±4. 2)mm Hg、(15. 5±2. 9) mm Hg,与用药前比较,差异均有统计学意义(t=17. 408、13. 016、12. 352,均为P <0. 001)。拉坦前列素组用药前眼压为(24. 7±2. 4) mm Hg,用药后1个月、3个月和6个月眼压分别为(16. 3±3. 0) mm Hg、(17. 0±3. 8) mm Hg、(17. 4±2. 6) mm Hg,与用药前比较,差异均有统计学意义(t=12. 238、13. 365、16. 140,均为P <0. 001)。曲伏前列素组用药前眼压为(24. 4±1. 9) mm Hg,用药后1个月、3个月和6个月眼压分别为(16. 3±2. 0) mm Hg、(17. 4±1. 3) mm Hg、(14. 9±1. 1) mm Hg,与用药前比较,差异均有统计学意义(t=12. 109、14. 451、11. 732,均为P <0. 001)。他氟前列素组用药前眼压为(25. 2±2. 3) mmHg,用药后1个月、3个月和6个月眼压分别为(17. 2±3. 1) mm Hg、(17. 0±2. 1) mm Hg、(18. 1±2. 4) mm Hg,与用药前比较,差异均有统计学意义(t=10. 540、16. 129、14. 006,均为P <0. 001)。拉坦前列素组患者睫毛增长和虹膜变色的发生率最高,4组患者的结膜充血和角膜炎的发生率相似。用药6个月后患者的OSDI评分贝美前列素组(21. 8±11. 1)分、拉坦前列素组(32. 1±24. 1)分、曲伏前列素组(10. 7±5. 7)分、他氟前列素组(25. 6±6. 3)分,曲伏前列素组患者的OSDI评分显著低于其他3组,差异均有统计学意义(均为P <0. 05)。结论四种前列腺素类药物均能显著降低POAG患者眼压,曲伏前列素耐受性较好,拉坦前列素的耐受性最差。

• 出版日期2019
• 单位郑州市第二人民医院