超声应变成像评价沙库巴曲缬沙坦治疗HFrEF患者左室重构

作者：陈军红; 李东野^*; 徐通达; 宣皓晨; 王超凡

来源：临床心血管病杂志, 2021, 37(02): 122-125.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2021.02.007

• 沙库巴曲缬沙坦
• 慢性心力衰竭
• 左室重构

目的:评价射血分数减低慢性心力衰竭(HFrEF)患者应用沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)治疗6个月后左室重构变化。方法:最终选取左室射血分数(LVEF)≤40%的慢性心力衰竭患者35例。LCZ696应用初始及6个月时采用超声应变成像技术分析左室心肌整体纵向应变(GLS)和圆周应变(GCS)。Simpson双平面法获得左室舒张末容积指数(LVEDVI)、收缩末容积指数(LVESVI)、左心房容积指数(LAVI)以及LVEF。多普勒超声测定舒张早期跨二尖瓣血流速度E峰与二尖瓣环组织速度E′的比值(E/E′)。电化学发光法测定血浆中氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度。结果:LCZ696治疗6个月后与基线相比,GLS和GCS显著改善,LVEF值较基线水平明显增加,差异有显著统计学意义(P<0.001);NT-proBNP浓度较基线水平明显降低,其浓度变化与GCS与LVEF变化呈线性弱相关(P<0.01,P<0.05)。LVEDVI、LVESVI、LAVI及E/E′较基线水平明显减小(P<0.001)。结论:HFrEF患者应用LCZ696 6个月后评价左室重构的各项指标明显改善,心肌应变尤其GCS变化对于评价左室重构具有重要意义。LCZ696逆转HFrEF患者心脏重构。

• 出版日期2021
• 单位徐州医科大学