口服对乙酰氨基酚联合尿道复合表面麻醉在局部麻醉膀胱镜诊疗中的应用研究

作者：于俊杰; 温儒民^*; 陈家存; 陈仁富

来源：国际外科学杂志, 2019, (08).

• 醋氨酚
• 膀胱镜检查
• 利多卡因注射液
• 复方利多卡因乳膏

目的 探讨口服对乙酰氨基酚配合复方利多卡因乳膏联合利多卡因注射液尿道内灌注复合表面麻醉在局麻膀胱镜诊疗中的应用效果。方法 选取2016年1月—2017年6月徐州医科大学附属医院泌尿外科门诊治疗的老年男性局麻膀胱镜检查患者180例,年龄60～86岁,平均71岁。将其按就诊时间顺序的单偶数分成两组。单数为实验组(n＝90),检查前口服对乙酰氨基酚配合复方利多卡因乳膏及利多卡因注射液尿道内灌注复合表面麻醉；偶数为对照组(n＝90),患者给予传统利多卡因乳膏配合利多卡因注射液尿道内灌注表面麻醉。比较两组患者插镜成功率、诊疗时间、诊疗中及诊疗后尿道疼痛评分(VAS)等,观察患者肢体扭动情况,评估患者紧张焦虑变化。采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果 实验组、对照组的插镜成功率分别为97.78%、91.11%；诊疗中尿道疼痛评分分别为(3.2±1.8)、(6.8±2.2)分；诊疗后并发症发生率分别为5.55%(5/90)、27.78%(25/90)；诊疗后1 h紧张焦虑PSS评分为(1.1±1.7)、(3.1±1.2)分；诊疗后满意度分别为90.0%(81/90)、57.8%(52/90)；两组比较差异均有统计意义(P<0.05)。而两组诊疗操作时间分别为(6.2±1.7)、(6.9±2.1) min；诊疗完成后1 h尿道疼痛评分分别为(1.2±0.7)、(1.5±1.1)分；诊疗中紧张焦虑PSS评分为(3.4±1.5)、(3.8±1.1)分；两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 口服对乙酰氨基酚配合复方利多卡因乳膏联合利多卡因注射液尿道内灌注复合表面麻醉能明显减轻局麻膀胱镜诊疗中的尿道内疼痛不适及紧张焦虑感,明显优于传统利多卡因乳膏配合利多卡因注射液尿道内表面麻醉,口服镇痛药物疗效和安全性满意,值得临床推广应用。

• 出版日期2019
• 单位徐州医科大学