乌司他丁对重症手足口病机械通气患儿肺保护作用的临床观察

作者：陈玉雯; 吉训琦; 陈茜茜; 冯小伟; 向伟

来源：实用医学杂志, 2011, 27(18): 3403-3405.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5725.2011.18.060

• 手足口病
• 乌斯他丁
• 机械通气

目的:探讨乌司他丁(UTI)对重症手足口病(HFMD)机械通气患儿肺的保护作用。方法:将2008年5月至2010年9月在本院住院重症HFMD需行气管插管机械通气48例患儿分为对照组24例和治疗组24例。对照组给予机械通气为主的综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上予UTI静脉注射,每12小时1次,连用5d。比较第1天和第5天两组呼吸力学指标:分钟通气量(MV)、吸气平台压(Pplat)、吸气峰压(PIP)、气道平均压(MAP)、气道阻力(Raw)、动态顺应性(Cyd)。血气指标,pH值、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、肺泡-动脉氧分压[P(A-a)O2]、肺内分流量(Qs)与心排出量(Qt)比值(Qs/Qt)。血流动力学指标,心率(HR)、呼吸(RR)、心排量(CO)、中心静脉压(CVP)。比较两组机械通气时间和住PICU时间。结果:两组治疗后MV、Pplat、PIP、MAP、Raw、Cyd、pH、PaO2、PaCO2、OI、RI、P(A-a)O2、Qs/Qt、HR、CO、CVP明显好转,治疗组与对照组比较,MV、Pplat、PIP、MAP、Raw、Cyd、OI、RI差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UTI对重症HFMD机械通气患儿的呼吸力学指标、血气指标改善明显,能缩短患儿的机械通气时间和住PICU时间,值得在临床上应用。

• 出版日期2011
• 单位海南省人民医院