摘要

目的探讨快速康复外科(ERAS)理念用于进展期胃癌D2根治术对胃肠功能恢复情况及生存质量的影响。方法回顾性分析96例进展期胃癌患者,分为ERAS组和常规组,各48例,两组患者均行腹腔镜D2根治术,常规组给予常规围术期处理措施,ERAS组给予ERAS理念。数据处理应用统计学软件SPSS 22.0完成。术中术后指标、手术前后QOL评分数据用■表示,采用独立t检验;并发症发生率及复发率组间比较采用四格表χ2检验;P<0.05为差异存在统计学意义。结果 ERAS组患者首次排气时间、下床活动时间、胃管拔出时间、首次排便时间、住院时间均较常规组短(均P<0.05)。ERAS组并发症发生率为8.3%(4/48)明显低于常规组22.9%(11/48)(P<0.05)。ERAS组术后1年复发率为6.3%(3/48),常规组为20.8%(10/48),ERAS组低于常规组(P<0.05)。术前两组患者QOL评分的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3个月、术后6个月QOL评分均高于术前(均P<0.05);ERAS组患者高于常规组(均P<0.05)。结论 ERAS理念用于进展期胃癌D2根治术中的效果良好,可缩短胃肠道功能恢复时间,降低术后并发症及复发率,并提高患者的生存质量,安全性较高,值得推广应用。