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摘要
目的 探讨Nuss手术治疗先天性心脏病术后漏斗胸的不同方法,提高手术的安全性。方法 2003年4月到2014年2月,36例先天性心脏病患儿术后漏斗胸于胸腔镜辅助下行Nuss手术,其中男21例,女15例。年龄324岁,平均(7.03±4.21)岁。Haller指数3.2817.70,平均5.07±2.55。所有患儿术前均行心脏超声和CT检查,判断胸骨后的粘连情况。12例行标准三切口全胸腔镜Nuss手术,20例行原小切口辅助Nuss手术,4例行前悬吊的Nuss手术。结果 36例均顺利完成手术,手术时间27230 min,平均(59.11±37.22)min,出血1150 ml,平均3.00 ml。随访2周至120个月,术后优良率100%,手术并发症4例,占11.11%。结论 只要方法得当,Nuss手术治疗先天性心脏病术后漏斗胸也是安全可行的,标准三切口全胸腔镜Nuss手术和辅助原小切口Nuss手术,可以提高手术的安全性,并能及时发现和处理手术造成的损伤。‘为了减少不必要的损伤也可以采用前悬吊技术。
- 出版日期2015
- 单位首都医科大学附属北京儿童医院
