微血管减压术治疗椎-基底动脉延长扩张症致三叉神经痛患者的效果分析

作者：宋刚; 陈革; 郭宏川; 李茗初; 王旭; 鲍遇海; 梁建涛

来源：中国脑血管病杂志, 2018, 15(03): 148-161.

DOI：10.3969/j.issn.1672-5921.2018.03.007

• 椎-基底动脉延长扩张症
• 三叉神经痛
• 显微血管减压术

目的初步探讨微血管减压术治疗椎-基底动脉延长扩张症(VBD)导致三叉神经痛患者的安全性和有效性。方法回顾性连续纳入2013年1月至2016年8月在首都医科大学宣武医院神经外科收治由VBD导致的三叉神经痛患者16例。所有患者术前接受MR血管成像检查,明确三叉神经与周围血管的解剖关系。采用枕下乙状窦后入路行微血管减压术,术后随访1252个月。采用巴罗神经学研究所三叉神经痛评分(BNI)标准,评价患者的术前、术后及随访期间的疼痛程度。结果 16例患者中,15例术后即刻疼痛消失,BNI疼痛分级为Ⅰ级;1例术后疼痛无明显缓解,术后半年疼痛逐渐消失;1例术后听力较术前下降。随访时间为1252个月,有3例分别于术后6、12、36个月疼痛复发,经射频治疗后疼痛消失。结论微血管减压术治疗VBD导致的三叉神经痛具有较好的安全性和手术疗效,但有一定疼痛复发率,其原因有待进一步研究。

• 出版日期2018
• 单位首都医科大学宣武医院