老年慢性肾脏病患者颈动脉粥样硬化调查及危险因素分析

作者:富小红; 杨继红; 张燕京; 王燕; 王萌; 贾静; 刘昕; 樊照鑫; 施红; 奚桓; 汪耀
来源:实用老年医学, 2016, 30(05): 377-380.

摘要

目的探讨老年慢性肾脏病(CKD)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的发生率并分析其危险因素。方法选择2013年8月至2014年12月于我院门诊就诊、病情稳定的CKD患者(CKD 24期),年龄≥60岁。收集患者临床资料,测定血清生化指标、超氧化物歧化酶(SOD)、全段甲状旁腺激素(i PTH),测量颈股脉搏波传导速度(CF-PWV),颈动脉超声检查观测患者CAS情况。结果入组患者共113例,平均年龄(78.4±8.6)岁,CAS发生率为92.0%。与<80岁组相比,≥80岁组患者CAS发生率明显增高。Spearman相关分析显示高龄、肥胖与CAS正相关,SOD与CAS负相关。多因素Logistic回归分析发现肥胖为CAS的独立危险因素(OR=9.656,P=0.023),血清SOD为CAS的保护因素(OR=0.923,P=0.044)。结论随着年龄的增加,老年CKD患者CAS的发生率明显升高,肥胖是老年CKD患者CAS的独立危险因素,SOD为CAS的保护因素。