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摘要
目的:观察损伤性胆管狭窄胶原含量变化及其对手术时机的指导。方法:健康实验兔36只,分为对照组(n=9)和实验组(n=27),实验组分成A,B,C 3个亚组。对照组:在胆总管汇入十二指肠的入口上1 cm处切取一段后,随即行胆管断端吻合术。实验A组:一期手术同样在胆总管汇入十二指肠的入口上1 cm处造成不完全性胆管梗阻,15 d后行二期手术,切取狭窄段胆管组织后行胆管断端吻合修复术。实验B组:一期手术同A组,1个月后行二期手术。实验C组:一期手术同A组,3个月后行二期手术。动物在胆管吻合修复术1个月后处死,并切取吻合口部位上下1 cm的胆管。将胆总管组织修复前后胶原含量进行光密度测定。结果:与对照组比较,胆管损伤性狭窄后胆管组织胶原含量明显增加(P<0.05),且随梗阻时间的延长而增加;狭窄修复后,实验组胆管组织胶原含量仍高于对照组(P<0.05),且梗阻时间越长胶原含量越高。结论:胆管梗阻时间越长,其炎症与组织增生越重,术后发生再狭窄的可能性也越大。提示临床对损伤性胆管狭窄的患者,在排除手术禁忌的情况下,宜尽早行胆管修复术。
- 出版日期2012
- 单位南京医科大学第一附属医院
