扩大淋巴结清扫的胰十二指肠切除术治疗胰腺癌的临床意义

作者：弓毅; 许学军; 王槐志

来源：肿瘤学杂志, 2015, 21(10): 816-818.

DOI：10.11735/j.issn.1671-170X.2015.10.B008

• 胰腺肿瘤
• 胰十二指肠切除术
• 扩大淋巴结清扫

[目的]探讨扩大淋巴结清扫的胰十二指肠切除术(PD)对于胰腺癌治疗的临床意义。[方法 ]回顾性分析195例行胰十二指肠切除术胰腺癌患者的临床及病理资料。根据手术方式不同将患者分为对照组:标准化淋巴结清扫的胰十二指肠切除术(110例)和实验组:扩大淋巴结清扫的胰十二指肠切除术(85例)。比较两组胰腺癌患者的手术情况、病理检查结果、术后并发症发生率、死亡率及术后生存时间等。[结果]实验组和对照组的平均手术时间分别为554min和443min,中位术中出血量分别为800ml和500ml,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组患者的死亡率分别为3.53%和3.64%,两组比较差异无统计学差异(χ2=0.483,P>0.05)。实验组和对照组术后并发症发生率分别为27.1%和24.5%,两组比较差异无统计学意义(χ2=3.804,P>0.05)。术后中位生存时间分别为18.6个月(95%CI:12.721.5)和16.9个月(95%CI:10.623.2),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.143,P>0.05)。[结论 ]扩大淋巴结清扫的胰十二指肠切除术虽然增加了手术时间及出血量,但并不增加术后并发症的发生率和死亡率。虽然对患者预后影响差异无统计学意义,但扩大淋巴结清扫的PD术总体生存时间仍比标准淋巴结清扫PD术延长1.7个月。

• 出版日期2015
• 单位第三军医大学西南医院