腔镜手术患者舒芬太尼靶控输注的药动学研究

作者：刘维; 赵艳; 吴琼; 郭向阳; 翟所迪; 卢炜; 任宇鹏; 孙谊

来源：中国微创外科杂志, 2016, 16(12): 1131-1142.

DOI：10.3969/j.issn.1009-6604.2016.12.018

• 舒芬太尼
• 靶控输注
• 药动学
• 非线性混合效应模型
• 液相色谱—质谱联用

目的探讨腔镜手术临床常用浓度舒芬太尼靶控输注(target-controlled infusion,TCI)的药动学特点。方法2011年69月,择期全麻下腔镜手术30例(2465岁,ASAⅠ级或Ⅱ级),应用内嵌Gepts药动学参数的TCI系统输注舒芬太尼,效应室靶浓度随机采用0.2、0.3和0.4μg/L各10例,复合吸入七氟烷维持麻醉。于不同时点经桡动脉取血至停止TCI后24小时,以液相色谱-质谱联用法测定舒芬太尼的血药浓度。运用非线性混合效应模型分析舒芬太尼群体药动学数据。结果舒芬太尼TCI的药动学模型为三室模型,其药动学参数为:中央室容积(V1)=15.7 L,快速分布容积(V2)=50.4 L,慢速分布容积(V3)=213.0 L,稳态分布容积(Vdss)=279.2 L;药物总清除率(Cl1)=0.80 L/min,快速分布相清除率(Cl2)=1.09 L/min,慢速分布相清除率(Cl3)=0.27 L/min;快速分布半衰期(t1/2α)=4.6 min,慢速分布半衰期(t1/2β)=68.7 min,清除半衰期(t1/2γ)=739.5 min。年龄、性别和体重对药动学参数无显著影响(P>0.05)。结论腔镜手术患者临床常用浓度舒芬太尼TCI的药动学可用三室模型描述。年龄、性别和体重对药动学参数无显著影响。

• 出版日期2016
• 单位北京大学第三医院