本文报道1例37岁男性, 以发热、咳嗽、呼吸困难起病, 病情进展迅速, 影像学示双肺弥漫磨玻璃影伴多发结节, 肺泡灌洗液耶氏肺孢子菌DNA阳性, 经支气管镜肺活检病理提示弥漫大B细胞淋巴瘤, 经积极化疗和抗肺孢子菌治疗患者呼吸衰竭仍进行性加重, 最终死亡。肺内弥漫磨玻璃影对应的病因广泛多样, 临床应结合病史、多种检查手段仔细鉴别。