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摘要
目的分析胆总管结石日间手术临床路径的应用效果,为推广日间手术临床路径管理提供有益借鉴。方法采集2016年1月至2017年12月杭州市某三级甲等医院576例胆总管结石患者资料,分析比较日间路径组、日间普通组、普通病房组患者的一般情况、住院费用、住院时间以及诊疗质量情况。结果实施胆总管结石日间手术临床路径后,患者平均住院总费用、药品费用、药品占比、耗材费用、检查费用、治疗费用及护理费用均有所下降(P<0.01),平均住院日缩短(P<0.01),院内感染率降低(P<0.05),出院转归、手术后并发症、31日内非计划再入院和非计划再次手术方面无明显变化(P>0.05)。结论实施胆总管结石日间手术临床路径对减轻患者经济负担、控制药品比率、提高医疗服务效率、降低医疗风险有明显效果。应进一步加强医院关键环节管理,并延伸日间手术临床路径服务链,推进"医院手术+社区照护"的日间手术临床路径新模式。
