清创联合负压封闭引流治疗对深Ⅱ度烧伤病人创面愈合及感染情况的影响

作者：张小华; 林光明; 郭鹏; 熊鑫; 苏刚; 刘杨; 胡大迁; 张旭东

来源：临床外科杂志, 2022, 30(12): 1115-1118.

• 深度烧伤
• 电刀清创
• 负压伤口治疗
• 创面愈合

目的 探讨清创联合负压封闭引流技术(VSD)治疗对深Ⅱ度烧伤病人创面愈合及感染情况的影响。方法 2018年3月～2021年3月本院收治的深Ⅱ度烧伤病人90例，根据治疗意愿分为两组，对照组49例，行清创联合常规换药治疗，观察组41例，行清创联合VSD治疗，比较两组病人创面愈合情况。结果 观察组完全愈合时间为(23.48±4.27)天，明显短于对照组的(26.57±3.84)天，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组7天(T1)、14天(T2)、21天(T3)时创面愈合率分别为(14.64±3.27)%和(11.57±3.51)%,(54.38±10.63)%和(40.41±9.58)%,(75.26±8.47)%和(62.19±9.03)%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组和对照组VAS评分分别为(3.54±1.27)分和(4.75±1.13)分，(2.24±0.78)分和(3.05±0.81)分，(1.84±0.56)分和(2.47±0.62)分，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。T1时，观察组和对照组创面红肿分别为(41.46%和63.27%,创面分泌物发生率分别为(43.90%和63.27%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2时，观察组和对照组创面感染率分别为2.42%和20.41%、0.00%和14.29%,细菌培养阳性率分别为4.89%和26.53%、2.42%和18.37%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后半年，观察组和对照组瘢痕发生率分别为14.63%和36.73%、VSS评分分别为(5.64±1.53)分和(8.25±2.17)分，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 清创联合VSD治疗能有效提高深Ⅱ度烧伤病人的创面愈合率，缩短创面愈合时间，降低创面感染率及伤口疼痛水平，减少瘢痕的发生。

• 出版日期2022
• 单位安县人民医院