通过搜索相关文献，结合临床实践，探述叶天士“上下交损，当治其中”的临床指导意义。“上下交损，当治其中”理论初见于叶天士《临证指南医案》,“上、下、中”既可指三焦，亦可谓症状部位，但求于诊疗有益，并不拘泥；“当治其中”所指的治中之法，可补可泄，以通为宜；“上下交损”,可因脾胃病为源头，亦可因他脏伤及脾胃，故谴方用药应始终不离脾胃之本。“上下交损，当知其中”为叶天士富有特色的治法理论，前贤应用疗效明确，当多多参悟，广而用之。
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