不同镇痛方法用于电视胸腔镜肺癌手术的效果比较

作者：刘超武; 岑盛华; 唐黎威; 梁磊; 陈浩; 袁旭晶; 杨国才^*

来源：浙江医学, 2023, 45(16): 1744-1752.

• 镇痛方法
• 前锯肌阻滞
• 肋间神经阻滞
• 胸腔镜手术
• 肺癌

目的 探讨不同镇痛方法用于电视胸腔镜肺癌手术患者术后镇痛的效果及对术后恢复的影响。方法 选取2018年8月至2021年12月舟山医院收治的肺癌并行电视胸腔镜手术治疗患者共120例，按随机数字表法分为前锯肌阻滞镇痛组、肋间神经阻滞镇痛组、静脉泵镇痛组和传统镇痛组，每组各30例。分别于术后6、12、24、48 h行疼痛视觉模拟量表（VAS）评估疼痛情况，同时观察是否有不良反应，对比4组患者术后镇痛针剂应用剂量、术后拔除胸管时间及术后住院时间。结果 4组患者术后12、24、48 h VAS评分比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；静脉镇痛泵组术后12 h VAS评分相对较高，与前锯肌阻滞组、肋间神经阻滞组及传统镇痛组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；前锯肌阻滞组术后24、48 h VAS评分相对较低，与肋间神经阻滞组、静脉镇痛泵组及传统镇痛组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。静脉镇痛泵组术后拔管时间最长，而前锯肌阻滞组术后住院时间最短。结论 前锯肌阻滞镇痛方式用于胸腔镜肺癌手术能获得更好的镇痛效果，有利于患者的快速康复，值得临床推广。

• 出版日期2023
• 单位舟山医院; 温州医科大学; 第一临床医学院