右美托咪定对老年冠心病患者肺叶切除术中心肌氧供需平衡的影响

作者：闫睿; 于文华; 张冰

来源：中国临床医学, 2015, 22(01): 51-53.

• 右美托咪定
• 老年患者
• 冠心病
• 氧供
• 氧耗

目的:探讨右美托咪定(DEX)对老年冠心病患者肺叶切除术中心肌氧供需平衡的影响。方法:选择拟在全麻下行肺叶切除术的6070岁老年冠心病患者40例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为右美托咪定组(D组)与0.9%氯化钠注射液组(N组),每组20例。麻醉诱导前30 min,D组给予右美托咪定(1μg/kg),静脉注射1015 min,之后维持0.3μg/(kg·h)至手术结束前约40 min;N组以相同方式给予等剂量的0.9%氯化钠注射液。分别在全麻诱导前30 min(T0)、麻醉用药后15 min(T1)、气管插管即刻(T2)、手术结束时(T3)、拔管后即刻(T4)时,记录两组患者的收缩压(SBP)、心率(HR),并抽取桡动脉血与肺动脉血各1 mL,进行血气分析,计算氧供(DO2)、氧耗(VO2)和心率收缩压乘积(RPP)。结果:与N组比较,D组T1T4时间点HR、SBP、RPP、VO2均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定可以显著降低老年冠心病患者肺叶切除术中的心肌氧耗,从而有利于减少心脏不良事件的发生。

• 出版日期2015
• 单位新疆医科大学附属肿瘤医院