摘要

目的分析青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的发病因素及其与中医证素的相关性。方法规范化采集2014年11月2015年12月在宁波市中医院(以下简称"我院")妇科门诊就诊的PCOS的年龄为1320岁的患者152例(PCOS组),同时选取同期在我院体检中心体检的80例相同年龄段健康女性(对照组)的中医四诊资料。记录两组的身高、体重、体重指数、生活习惯、家族遗传等,应用"证素辨证"法进行病位及病性证素辨证,并对发病因素及证素进行Logistic回归分析。结果 1多因素Logistic分析结果显示:腰臀比(WHR)(OR=6.526,95%CI:2.3128.236,P<0.01)、饮食偏嗜(OR=3.382,95%CI:1.9985.256,P<0.05)、情绪异常(OR=4.599,95%CI:2.1686.275,P<0.01)均是青春期PCOS发病的危险因素;2青春期PCOS病位危险因素以肝、肾最为突出;病性危险因素以气滞、痰、阳虚、气虚最为突出;3发病因素与中医证素的关系,肝证素危险因素:压力大(OR=9.177,95%CI:7.05212.856,P=0.000);肾证素危险因素:饮食偏嗜(OR=2.753,95%CI:0.8957.123,P=0.029)、睡眠欠佳(OR=3.552,95%CI:1.1216.268,P=0.010);气滞证素危险因素:情绪异常(OR=4.615,95%CI:2.0216.589,P=0.002);痰证素危险因素:体重指数(OR=14.509,95%CI:6.25620.886,P=0.030)、WHR(OR=6.615,95%CI:1.31523.261,P=0.045);阳虚证素危险因素:睡眠欠佳(OR=3.561,95%CI:1.1948.062,P=0.021)、饮食偏嗜(OR=3.126,95%CI:0.7648.655,P=0.030)。结论 WHR较高、饮食偏嗜、情绪异常是引起青春期PCOS发病的重要危险因素。压力大致肝病而发青春期PCOS;饮食偏嗜及睡眠欠佳致肾病或阳虚而发青春期PCOS;肥胖可致痰湿停滞而发青春期PCOS。