摘要

目的 分析气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)合并肺空洞的临床特征及危险因素,为更有效防治TBTB提供依据。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月丽水市中医院收治的65例TBTB患者的临床资料,根据影像学是否合并空洞,分为空洞组(n=28)与无空洞组(n=37),统计分析合并空洞患者的临床特征,采用多因素Logistic回归分析TBTB合并肺空洞的危险因素。结果 合并肺空洞患者病灶部位最常累及的是双侧多叶,痰液标本涂片、Xpert涂片、结核培养及肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)涂片阳性率均显著高于无空洞组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示糖尿病[比值比(odds ratio,OR)=7.266,95%置信区间(confidence interval,CI):1.492~35.373)]、病程≥1个月(OR=8.069,95%CI:1.311~49.655)、低蛋白血症(OR=5.220,95%CI:1.155~23.597)、溃疡坏死型(OR=6.626,95%CI:1.088~40.350)是TBTB伴空洞的危险因素(P<0.05)。结论 TBTB合并肺空洞患者病灶部位最常累及的是双侧多叶,合并糖尿病、病程≥1个月、低蛋白血症、溃疡坏死型TBTB患者更容易合并肺空洞,应及早进行临床干预。