QRS波终末变形与碎裂QRS波联合预测急性STEMI病人预后的价值

作者：冯品; 李军; 胡健强; 楚轶; 刘雄涛^*

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2023, 21(02): 349-351.

• ST段抬高型心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入治疗
• QRS波终末变形
• 碎裂QRS波
• 预后
• 预测价值

目的:探讨QRS波终末变形(TQRSD)与碎裂QRS波(fQRS)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的预后价值。方法:选取我院114例行PCI治疗的STEMI病人。根据入院心电图中TQRSD和fQRS存在情况，将病人分为3组。第Ⅰ组定义为fQRS(-)和TQRSD(-),第Ⅱ组定义为fQRS(+)和TQRSD(-),或fQRS(-)和TQRSD(+),第Ⅲ组定义为fQRS(+)和TQRSD(+)。结果:第Ⅲ组住院死亡率明显高于第Ⅰ组和第Ⅱ组。第Ⅲ组左室射血分数(LVEF)和ST段回落比值较低，肌钙蛋白峰值和三支血管病变比例较高。多元逻辑回归分析显示，fQRS(+)和TQRSD(+)[OR=8.86,95%CI(2.70,28.65),P<0.001]是住院死亡率的独立预测因子。结论:TQRSD和fQRS联合应用可为经PCI治疗STEMI病人早期危险分层提供预测价值。

• 出版日期2023
• 单位唐都医院; 中国人民解放军空军军医大学