CT-FFR诊断冠状动脉缺血病变的价值观察

作者：申燕艳^*; 曾燕冲; 范金凤; 黄福灵; 林盛才

来源：中国ct和mri杂志, 2022, 20(12): 76-78.

• 基于冠状动脉CT血管造影图像模拟的冠脉血流储备分数
• 冠状动脉CT血管成像
• 冠状动脉血流储备分数
• 冠心病
• 冠状动脉缺血病变

目的 探讨基于冠状动脉CT血管造影图像模拟的冠脉血流储备分数(CT-FFR)诊断冠状动脉缺血病变(CID)的价值。方法 2021年1月至2022年3月于广西医科大学第一附属医院行冠状动脉CT血管成像(CCTA)、冠状动脉血流储备分数(FFR)和CT-FFR检查的73例冠心病(CHD)患者的临床资料，通过流体力学原理模拟计算CT-FFR值。以FFR值为参考标准，计算CT-FFR值在患者水平和血管水平对CID的诊断的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和Kappa值。采用受试者工作曲线(ROC)曲线分析CT-FFR值在患者水平和血管水平对CID的诊断效能，Pearson相关性分析CT-FFR值与FFR值的关系。结果 纳入患者73例，其中出现CID34例，占比46.57%，共检测病变血管90支。患者水平CT-FFR诊断CID的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.82%、88.23%、55.76%、75.00%、87.87%(Kappa=0.546)；血管水平CT-FFR诊断CID的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.00%、84.21%、83.78%、84.21%、83.78%(Kappa=0.679)。CT-FFR在患者水平和血管水平诊断CID的曲线下面积(AUC)分别为0.894和0.774。Pearson相关性分析，CT-FFR值与FFR值在血管水平呈正相关(r=0.537,P<0.05)。结论 以FFR为“金标准”，CT-FFR诊断CID具有较高的准确率和敏感性，具有一定的临床应用价值。

• 出版日期2022
• 单位广西医科大学第一附属医院