摘要

目的探讨脐静脉置管序贯外周中心静脉置管对早产极低出生体重儿的应用效果。方法选取2016年1月至2017年12月中山大学附属东华医院治疗的早产极低出生体重儿120例,采用数字表法随机、分为脐静脉置管组、外周中心静脉置管组、脐静脉置管序贯外周中心静脉置管组各40例。观察不同置管方式的穿刺成功率、非计划性拔管率、导管感染率、住院时间和对患儿体重增长的影响。结果脐静脉置管序贯外周中心静脉置管组的穿刺成功率与脐静脉置管组、外周中心静脉置管组差异无显著性(P>0.05);脐静脉置管序贯外周中心静脉置管组非计划性拔管率及导管感染率均低于脐静脉置管组、外周中心静脉置管组,但差异无显著性(P>0.05);脐静脉置管序贯外周中心静脉置管组体重增长明显高于脐静脉置管组和外周中心静脉置管组,住院时间明显短于脐静脉置管组和外周中心静脉置管组,差异有显著性(P<0.05);三组并发症发生率差异无显著性(χ2=0.420,P=0.812)。结论脐静脉置管序贯外周中心静脉置管能够显著降低早产极低出生体重儿拔管率和导管感染率,提高患儿的体重增长速度,缩短住院时间。