CT灌注成像对肝硬化结节及癌结节鉴别诊断价值的研究

作者：张亮; 周奇; 范卫君; 王立刚; 唐田; 吕衍春

来源：中山大学学报(医学科学版), 2009, 30(S2): 155-158.

DOI：10.3321/j.issn:1672-3554.2009.z2.043

• CT灌注成像
• 肝硬化
• 肝细胞癌

【目的】初步探讨16层螺旋CT灌注成像在肝硬化结节及癌结节的鉴别诊断中的临床应用价值。【方法】对310例肝硬化单个或多个可数结节患者的共计500个结节灶行16层螺旋CT灌注成像扫描,计算CT灌注参数,对其中动脉血供增加者,共61例行穿刺活检,其结果不典型增生结节24例,肝细胞癌25例,随后均行手术治疗。【结果】癌结节组,不典型增生结节组及肝硬化结节组间肝动脉灌流量,组织血流量及血容量呈递增趋势,而对比剂平均通过时间呈下降趋势。其中肝动脉灌流量(HAP)在三组中均有显著差异,而组织血流量,血容量,只在肝细胞癌小结节与肝硬化结节中有显著差异。【结论】肝硬化结节癌变时,局部血流供应增加,CT灌注成像BF,BV,HAP的测量有助于鉴别肝硬化结节与癌变结节,其中以HAP的鉴别诊断效能为最佳。

• 出版日期2009
• 单位华南肿瘤学国家重点实验室; 中山大学附属第一医院; 中山大学附属肿瘤医院