文章总结了叶天士以《黄帝内经》理论为基础，确立了脾瘅的病因病机为中虚伏热，概括了脾瘅的临床证候变化，认为脾瘅的肇基主要是脾虚，虽然在脾瘅的发生发展过程中会变生他证，但是脾虚是一直存在的，治疗上尊仲景之法，以补虚泻实，辛开苦降为基础，辨治脾瘅，充实了脾瘅的临床诊疗体系，在治疗脾瘅的过程中逆向思维，创甘肥温脾(胃)之法，充分体现了叶天士范于古而不囿于古的临床思维。
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