摘要

腰椎后路手术患者往往面临着重度疼痛威胁, 口服或注射镇痛药难以达到满意效果, 或者面临严重的并发症。区域麻醉的镇痛效果确切, 不良反应较小, 性价比高。文章对椎管内麻醉、椎旁神经阻滞, 同时也对近几年屡见报道的椎板后阻滞、多裂肌平面阻滞、胸腰筋膜间平面(thoracolumbar interfascial plane, TLIP)阻滞和竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block, ESPB)在腰椎后路手术中的应用等区域麻醉技术的解剖基础、操作要点、临床应用进行系统综述, 对它们的操作性、安全性、镇痛效果及发展前景进行比较。