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摘要
目的评估从没有经皮冠脉介入治疗术(PCI)设备的医院转运急性心肌梗死行PCI的安全性和可行性。方法对珠江医院2001年6月到2007年6月收治的239例从下级医院转运的急性心肌梗死患者进行回顾性分析。所有患者均在胸痛发作12h以内就诊于当地医院,经直接转入我院行PCI,根据转运距离远近分为两组,A组(车程在60min内,n=130)和B组(车程超过60min,n=109)。分别比较两组患者一般资料、从胸痛到血管开通时间延误、近期预后和住院时间等情况,随访6个月主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果所有患者安全通过转运,在转运过程中无死亡和其他并发症发生,平均转运时间两组之间有统计学差异〔A组为(44.68±8.44)min,B组为(192.04±71.89)min,P<0.01)〕。转运后,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)成功率、TIMI3级血流恢复情况以及院内死亡和住院时间两组无统计学意义。随访6个月后,两组MACE无明显统计学意义。结论在急性心肌梗死急性期进行长距离的转运未增加转运、住院和随访期间并发症的发生。在我国,有效和安全的长途转运急性心肌梗死(AMI)患者可以推动PCI治疗进一步发展。
