Solumbra技术用于急性大动脉闭塞性脑梗死机械取栓的效果及对患者血清PON-1、BDNF水平的影响

作者：肖文^*; 潘宁; 郭铮

来源：海南医学, 2021, 32(11): 1392-1395.

• 急性大动脉闭塞性脑梗死
• 机械取栓
• Solumbra技术
• 神经功能
• 预后

目的观察Solumbra技术用于急性大动脉闭塞性脑梗死机械取栓的效果,并探讨其对患者血清对氧磷酶(PON-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年3月在宝鸡市第三人民医院接受机械取栓治疗的72例急性大动脉闭塞性脑梗死患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为应用中间导管的Solumbra技术组(观察组,39例)和无中间导管的单纯支架机械取栓组(对照组,33例)。比较两组患者的手术相关指标、90 d预后情况以及不良事件发生率,同时比较两组患者治疗前后的神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]以及血清PON-1、BDNF水平。结果观察组患者的一次取栓再通率为53.85%,明显高于对照组的30.30%,取栓次数为1 (1,2),明显少于对照组的2 (1,3),从穿刺到再通时间(PRT)为(75.63±21.28) min,明显短于对照组的(96.54±25.87) min,从发病至再通时间(ORT)为(261.41±66.57) min,明显短于对照组的(345.67±70.92) min,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3周,观察组患者的NIHSS评分(12.81±3.01)分,较治疗前的(24.15±4.53)分明显降低,且明显低于对照组的(15.93±3.22)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3周,观察组患者的血清PON-1、BDNF水平分别为(206.51±30.45) U/L、(3.96±0.67)μg/L,均较治疗前的(106.37±16.85) U/L、(2.10±0.41)μg/L升高,且高于对照组的(190.13±28.24) U/L和(3.21±0.55)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);术后90 d,观察组患者的预后良好率为66.67%,明显高于对照组的42.42%,二次栓塞率、颅内出血发生率分别为7.69%、0,明显低于对照组的30.30%、12.12%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Solumbra技术可有效提高急性大动脉闭塞性脑梗死机械取栓的效率,改善患者血清PON-1、BDNF水平和神经功能,减少二次栓塞等不良事件发生,临床预后较好。

• 出版日期2021
• 单位宝鸡市第三人民医院; 神经内科