摘要

目的探讨桥接组合式内固定系统治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2018年10月期间潍坊医学院附属诸城市人民医院骨科采用桥接组合式内固定系统治疗的10例Vancouver B1型股骨假体周围骨折患者资料。男3例, 女7例;年龄为65~84岁, 平均73.6岁。均因股骨颈骨折而行髋关节置换术:半髋关节置换6例, 全髋关节置换4例。初次行关节置换术后发生骨折9例, 翻修术后发生骨折1例。关节置换至本次骨折手术时间为1.5~4.0年, 平均2.5年。记录患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、末次随访时髋关节功能及并发症发生情况等。结果本组患者的手术时间为65~114 min, 平均82 min;术中出血量为110~320 mL, 平均145 mL。10例患者术后获12~18个月(平均15个月)随访。X线片示所有患者均获骨性愈合, 愈合时间为3~6个月, 平均4.3个月。末次随访时根据髋关节Harris评分系统[4]评定疗效:优7例, 良2例, 可1例。随访期间无一例患者发生内固定物松动及断裂、感染、假体松动、骨折及假体移位等并发症。结论桥接组合式内固定系统治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的近期疗效满意, 患者髋关节功能恢复良好。